运动神经元 - 脉冲案例。 JI

案例：先生。来自中国的JI

国籍：

中国

年龄：

54岁

诊断：

运动神经元疾病

第一个入场日期：

2005年11月

第二录取日期：

2006年3月

背景

JI先生是一名54岁的中国男性患者，患有运动神经元疾病（ALS）。他的疾病发作是从2004年5月开始，然后于2005年3月被诊断为当地医院的运动神经元病。他于2005年11月在该病发作后1年在我们医院接受了第一轮干细胞治疗。疾病发作2年后，他于2006年3月在我们医院接受了第二轮干细胞治疗。

治疗预处理条件（干细胞处理之前）

1。头部/颈部和上肢
- 头弱转动/肩膀耸耸肩。
- 上肢“拖车综合症”；逃脱肌肉，肌肉和肩部肌肉的严重萎缩。
- 限制上肢移动性（例如，到达对象）。
2。肌肉力量分级
- 左上肢：远端2/5，近端0/5。
- 右上肢：远端2/5，近端0/5。
- 下肢：3-/5强度。
3。神经迹象
- 正常的肌肉张力；肌腱反射弱。
- 霍夫曼（Hoffman）积极的（双边）和巴宾斯基（Babinski）的标志（右）。
- 完整的感觉（疼痛，温度，本体感受）；寒冷的肢体。
- 软脖子；负基尼格的迹象。
4。诊断发现
- EMG（北京大学第三医院）：广泛的神经源性损害。

治疗计划

干细胞疗法的两种课程
手术方法：腰椎穿刺
治疗后1到12个月的功效监控计划

在第一次治疗（1个月）之后

1。增强的吞咽功能
- 吞咽轻松明显改善；降低了窒息风险。
- 更安全，更舒适的食物/液体摄入量。
2。改善左手移动性
- 现在完全延伸的左手手指；刚度/屈曲降低。
- 部分恢复日常任务独立性。
3。右臂强度提高
- 恢复毫不费力地举起右臂的能力。
- 改善了基本运动的上肢功能。
4。增强步行能力
- 提高步态稳定性，力量和耐力。
- 更大的运动自由和对流动性的信心。

在第二次治疗后（6个月）

1。提高呼吸功能
- 更容易在仰卧位置呼吸；休息期间减少了不适。
- 增强的氧气摄入量和舒适性。
2。头控制修复
- 能够长时间保持直立的头部姿势。
- 减少颈部肌肉无力/萎缩的影响。
3。右下肢感觉提升
- 增加右腿肌肉的强度和放松。
- 提高移动性和步行稳定性。
4。言语清晰度增强
- 明显清晰的发音和沟通。
- 增强了信心和社会独立性。

症状	改进
头虚弱；无法耸耸肩。	改善头部拉直；保持直立的姿势。
严重的萎缩（逃脱，当时的，肩部肌肉）；远端强度2/5，近端0/5。	增强的左手迁移率（手指伸展）；右臂举重能力恢复。
肌肉无力（3-/5强度）；寒冷的肢体。	右下肢感觉得到了改善；步态稳定性更强。
严重的吞咽困难；言语。	吞咽轻松增加；语音清晰度恢复了。
双边霍夫曼（+），右Babinski（+）; EMG确认神经源性损害。	减少肌肉张力；没有非自愿的情感爆发。
在仰卧位上呼吸不适。	更容易的仰卧呼吸；改善氧气摄入量。
流动性有限（到达，步行）；依靠照顾者。	增强步行能力；部分任务独立恢复了。

进度摘要和未来前景

患者最近的改善令人鼓舞。躺下时更容易呼吸，更好的头部控制，更强壮的右下肢和更清晰的语音，未来看起来很有希望。在接下来的几天里，他可能会在各种姿势中获得更稳定的呼吸，从而能够抬起头更长的能力。他的肢体力量可能会进一步增加，有可能允许更复杂的运动。持续的言语改进可能会使无缝的沟通逐渐导致生活更正常和充实的生活。