董川先生2005年遭遇意外受伤,头颈部被挤压入胸腔,颈椎粉碎性骨折直接切断了脊髓内的神经束,导致高位截瘫。受伤后,董川先生颈部以下失去知觉,无法出汗,失去了体温调节功能,体温经常高达41℃,肺功能也受到影响,引发呼吸道感染和大小便失禁。在这个世界上,最难的不是如何跨越生死关头,而是死后如何再次活过来。他的身体变得完全陌生,想喝水,手指却抬不起来,想翻身,腿却抬不起来,所有的器官都不听使唤了。无奈之下,董川先生的父母得知,武警总医院有一种神奇的治疗脊髓损伤后遗症的方法——干细胞移植。 2006年7月,董先生在军队医护人员的护送下被送往北京干细胞移植科。
入院当天,我院专家带领医疗组对董先生的病情进行了详细的检查和分析,并反复修改治疗方案。常规干细胞移植手术是通过腰椎穿刺进行,但专家在检查中发现,董先生的颈椎3-7节粉碎性骨折、液化及脑膜损伤导致椎管粘连狭窄,脑脊液中蛋白质含量已达到正常值的十倍以上,说明董先生的椎管完全通畅,干细胞移植后在椎管内难以上下移动,从而达到主动修复受损细胞的目的。专家决定尝试新的介入点,经过反复论证,在助手的协助下,我院专家直接从受损的颈椎切开,疏通梗阻的椎管,从而松动严重附着的神经根。随后,我们的专家在董先生受损脊髓的上下两端分别注射了4个单位的干细胞。移植后,董先生的身体发生了一些变化。第二天,父母发现董先生按摩时,双拳可以平展。第16天,董先生的手腕可以翻转,肚脐以上部位可以出汗。第44天,董先生的左上肢可以举起4公斤的哑铃,一次可以举40至50次,臀部也可以正常出汗。董先生的父母感动得热泪盈眶,紧紧拥抱在一起,看着董先生身体一点点神奇的变化。
我院专家对董先生的治疗方案进行了大量的研究。由于董先生的颈髓植入了钢板,为了在最大程度上减少干细胞移植的创伤,同时又能最大程度地改善病情,我院专家决定为董先生设计一种微创的移植技术。2007年5月底,董先生接受了第二次干细胞移植治疗。这次治疗中,我院专家决定通过营养修复上段神经来间接修复下段受损的神经。而这一次,我院专家决定将干细胞直接移植到脑组织内囊内。术中,董先生的头部被半圆形金属支架固定,CT影像系统在董先生头部缓慢扫视,通过立体定向精准校准脑组织方位,引导干细胞精准注射。一个小时后,手术顺利完成。术后,董先生的身体出现了奇迹,他的上肢逐渐能够举起20公斤的重物。曾经萎缩的膀胱逐渐恢复功能,全身的出汗功能也完全恢复正常。一个月后,足以让人瞩目的,董先生已经能够在支具的保护下独立站立了!董先生成为中国第一位重新站起来的患者。
“我曾经是一名勇士,现在是一名斗士。能感受到每一寸的疼痛,是我最大的幸福。我从未想过成为一名绝症患者。”董先生告诉我们。他坐在轮椅上,缓缓抬起右臂。董先生的生活越来越充实。每天起床后,他都让父母搀扶着,练习在床上站立。起初,他站5分钟就汗流浃背。练习一个月后,他可以站一个小时。
11月下旬,我院专家从董先生胫骨提取骨髓干细胞,诱导分化为神经细胞,扩增至数千万个。手术采用额叶穿刺和腰椎穿刺相结合的新型术式,手术台上摆放着最先进的64排CT机,在CT影像的引导下,穿刺针穿刺皮肤进入肌肉,穿过硬脊膜,直达脊髓,将4个单位的神经干细胞直接注射到脊髓内,实现损伤部位脊神经结构的良性重建。
术后一天晚上,董先生的腰部力量已经足够支撑上半身,无需借助支架。两天后,董先生的大腿上突然冒出一颗小痘痘。妈妈一把将他挤了出来,他大叫一声:“疼!”妈妈觉得这真是生命的奇迹!一周后,董先生害羞地告诉专家,他能感觉到一些男性功能了。
每一次移植手术都给董先生带来新的希望。第四次移植手术后,董先生已经能够用绑在手上的笔敲击电脑键盘了。他经常在网上与患者聊天,乐观地讲述自己的康复故事。
2010年3月的一个早晨,董先生戴上支架,在父亲的搀扶下,走进楼道,推开我们专家办公室的门,说了声“早上好”。