案例:Jayden
背景
婴儿足月顺产,阴道分娩,无并发症,无围产期窒息或缺氧史。5天大时,尽管没有家族遗传病史,他被诊断为新生儿黄疸(血清胆红素:39 μmol/L)。输血后,他意外地陷入不明原因的昏迷,需要营养支持。5-6天后,他自行恢复意识,但对听觉和视觉刺激无反应。
婴儿两个月大时出现持续性喂养困难,当地医院诊断为幽门狭窄(胃流出道梗阻)。他接受了幽门环肌切开术(矫正手术),术后喂养略有改善,但仍然只能进食糊状食物和半流质食物。他开始接受康复治疗,但后来中断,至今仍未恢复。
治疗前状况(第一个疗程之前)
1. 言语和语言:说出简单的单词/短语;表现出接受性语言技能严重受损。
2.上肢功能:双手握拳持续性;肘关节屈曲挛缩固定性。
3. 大运动技能:无法独立坐、站或行走
4.神经肌肉状态:下肢肌张力亢进
5. 步态异常:剪刀步态和双侧足尖行走,需要父母支撑才能行走。
6.营养状况:持续摄入量/食欲减少。
治疗前状况(第一个疗程之前)
1. 言语和语言:说出简单的单词/短语;表现出接受性语言技能严重受损。
2.上肢功能:双手握拳持续性;肘关节屈曲挛缩固定性。
3. 大运动技能:无法独立坐、站或行走
4.神经肌肉状态:下肢肌张力亢进
5. 步态异常:剪刀步态和双侧足尖行走,需要父母搀扶才能行走。
6.营养状况:持续摄入量/食欲减少。
第一个疗程后的结果
第二次干细胞治疗疗程(2014年11月)
第二疗程后的结果
1. 言语和语言发展:能说出复杂的短语;理解能力有显著提高。
2.上肢功能:实现手部完全伸展;肘屈肌张力亢进减少。
3. 大运动里程碑:独立坐10分钟;独立站立3分钟。
4. 步态和下肢功能:辅助行走时脚跟着地模式保持一致;剪刀步态明显减少。